我母亲63岁,患有多种基础性疾病,家里备了很多药,每天都大把大把的吃药,我非常担心这样会对她的身体造成不好的影响,请问老年人该怎么用药呢?
市民 李女士
老年人一般体弱多病,常备一些药品以便应急,很有必要,但老年人由于肝肾功能减退,对药物的代谢能力下降,所以不可以自行滥用药物。老年朋友应该怎样用药才能做到安全、有效?应严格按医嘱用药,同时坚持以下几点原则:
一、 少用的原则
尽量避免一次服用多种药物。由于药物的相互作用,品种越多,发生不良反应的机会也越多。多种疾病同时存在的,应先确定主次,分步治疗,非合用不可的,一般不超过3-4种。
二、 小剂量递增的原则。
建议从小剂量开始,然后缓慢增量,以获得最大疗效和最小副作用为准则,努力做到个体化用药。一般60~80岁的老人用药剂量为成年人的3/4~4/5;80岁以上的老人应为成年人的1/2;某些特殊药物仅需成人量的1/4。
三、 短疗程的原则。
老年人由于代谢能力下降,长期用药易发生蓄积中毒,且易产生耐药性,使疗效降低,因此老年人用药要根据病情变化及医嘱及时停药或换药。
四、 能中不西的原则。
根据老年人代谢能力下降,反应迟缓的生理特点,老年人应尽量避免使用副作用大的药物,建议中西药结合为好,一般来说,中药比西药作用缓和,副作用小,老年人使用中药治疗更安全些。
五、 简便的原则。
服药方案尽可能简单,如果可行,最好使用每日只服一个单剂量的缓、控释制剂。各种药要标记清楚、醒目,药瓶要容易打开。为防止多服或漏服,家人们要帮助老年人细心检查,核对药粒存量与消耗量是否相符,以便及早发现服药过量的问题。