日前，有位患者在江苏省扬州市广陵区曲江街道社区卫生服务中心接受头孢类抗生素静脉滴注治疗，其间突然发生过敏反应，很快进入休克状态，呼吸心跳骤停。该社区卫生服务中心医务人员很少见到病人出现如此严重的过敏反应，感到十分紧张。此刻，正在该中心指导业务的扬州一院心血管病专家迅速参与抢救，指挥医务人员紧张有序地为病人进行心肺复苏，调整用药，患者很快转危为安。该中心医务人员上了一堂现场业务指导课。患者家属和医务人员都说，多亏了上级医院专家来社区坐诊。

　　如今，各地都在推进社区卫生服务工作，可这样方便、实惠居民的好事，为什么还常常难以得到居民的理解和欢迎呢？为什么大多数居民生了小病还一定要去挤大医院呢？这其中的一个重要原因就是小医院的技术力量相对薄弱，居民怕在小医院看病误事。在现有条件下，提倡大医院专家到社区指导帮扶，不失为一个良策。

　　首先，专家到社区坐诊指导，居民们在自家门口就能与专家面对面交流，用不着再怀疑社区卫生服务机构的诊治能力，给居民吃了“定心丸”。其次，专家深入社区卫生服务中心，对这里的医务人员的诊病心态也是一种积极的支撑。他们用不着担惊受怕，因为有专家做后盾，万一发生问题，随时可请专家帮助。同时，专家在社区等于让社区医生得到了不出院门的进修学习，而且这样的学习贴近基层，贴近实际。有活生生的病例做教材，社区医生感受深，学得进，掌握快。

　　现在不少地方已经采取了此项举措。但据笔者了解，专家到社区坐诊指导还有待在务实上做好文章。眼下，有些单位安排下社区的专家，往往或摆摆样子，或蜻蜓点水，有的专家仅仅挂个名，报个到，然后依旧回原单位上班。对此，有的地方主管部门虽然加强了督察，但督察往往也是一阵风，过后还是老样子。像这样浮在面上的专家进社区，结果必然失信于基层，更失信于居民，好事也会流产。

　　要真正发挥专家在社区的指导帮扶作用，就得将具体措施量化、细化。既然到了社区，就该与社区医务人员同步上下班，帮助查查房，针对实践中发现的问题，给基层医务人员讲讲课，有条件的还可以帮助基层开展一些新的医疗服务项目，还可以陪同社区医生走进居民家中，实施有针对性的健康指导。总之，专家进社区要真正“沉下去”。

来源：健康报 发布日期：2008.10.29