2018年06月21日下午,由医务处组织的“泰州市中西医结合医院2018年病历展评”活动在门诊景观楼举行,主管院长徐章寿带领医务处、质控科相关人员主持考评。全院百余名临床医疗相关人员积极踊跃观展,每天陆续分批来到展厅观看,正式展览历时10日,31日结束。
此次展出的病历分优秀病历及整改病历两部分。优秀病历是由各科选送,展出优秀病历原件18份。整改病历是从泰州中医院专家及质控小组点评的55份问题病历中,挑选出的典型整改病历13份,对整改病历出现的问题打印出明细,方便对照学习。医务处将2018年医疗质控工作回顾、医疗质控计划完成情况、病历中常见问题汇总(上半年出现的共性问题共八大条34小条)做成x展架。根据下发的《2018年病历展评活动方案》,参观人员对展出优秀病历进行学习考评,最后将经过复核评选出一等奖、二等奖、三等奖。现场征集意见和建议,要求各科科主任对此次展评活动进行反馈。
此次病历展览从不同层面,不同角度展现出病历各部分内容的优点和不足,达到相互学习、相互促进、发现问题、整改提高的作用。大家针对展出病历中存在的个别问题进行认真剖析,一些科室在科主任带领下针对展出病历中存在的问题展开热烈讨论,认真总结、分析原因,落实整改措施。
通过此次病历展评,进一步规范了医疗文书的书写标准,促进全院医疗人员在工作中能够严格执行医疗核心制度,重视医疗文书质量提高,对于书写中存在的常见问题进行纠正。大家通过参观展评内容,从中得到启发和警示,展出形式新颖,喜闻乐见,深受临床医疗相关人员的欢迎与好评。